在2025年于美國舉行的第76屆美國肝病研究學(xué)會(huì)年會(huì)（AASLD 2025）這一國際肝病領(lǐng)域頂級學(xué)術(shù)盛會(huì)上，由我院王建云院長及感染科/肝病三科萬紅教授、施文娟教授領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)（主要研究者包括楊學(xué)芳、馬海文、羅鵬等），共有兩項(xiàng)關(guān)于優(yōu)化慢加急性肝衰竭（ACLF）患者人工肝治療方案的重要研究成果，成功入選大會(huì)壁報(bào)交流，向全球肝病學(xué)者展示了來自中國、來自蘭州市第二人民醫(yī)院的創(chuàng)新探索與科研實(shí)力。

ACLF是一種病情兇險(xiǎn)、短期死亡率極高的臨床綜合征。面對肝移植供體稀缺、內(nèi)科治療效果有限的困境，如何優(yōu)化非生物型人工肝（NABL）這一關(guān)鍵橋接治療手段，成為臨床研究的焦點(diǎn)。我院團(tuán)隊(duì)此次發(fā)布的研究，正是直擊這一臨床難點(diǎn)，提供了有價(jià)值的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

研究一：明確DPMAS+PE方案療效與安全，精準(zhǔn)鎖定預(yù)后關(guān)鍵因素

第一項(xiàng)研究題為《雙重血漿分子吸附系統(tǒng)聯(lián)合血漿置換治療慢加急性肝衰竭患者的療效、安全性和影響因素研究》。該回顧性隊(duì)列研究深入評估了DPMAS（雙重血漿分子吸附系統(tǒng)）聯(lián)合PE（血漿置換）這一組合方案在ACLF患者中的應(yīng)用價(jià)值。

研究結(jié)果表明，DPMAS+PE治療方案在ACLF患者中展現(xiàn)出良好的療效和安全性。通過對51名患者的分析，團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，基線MELD評分＞24、APTT延長（凝血功能較差）、人工肝治療次數(shù)較少以及高血氨是影響患者90天生存率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。這一發(fā)現(xiàn)為臨床早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者、實(shí)施更精準(zhǔn)的個(gè)體化治療干預(yù)提供了明確指引。

研究二：澄清聯(lián)合用藥疑點(diǎn)，避免過度治療保障患者安全

第二項(xiàng)研究《人工肝治療期間聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療并不能提高慢加急性肝衰竭患者的生存率：一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究》則回答了一個(gè)重要的臨床問題。研究通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬A向得分匹配方法分析后發(fā)現(xiàn)，在人工肝治療期間聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素，并未能顯著提高ACLF患者的90天生存率，且兩組間的感染發(fā)生率也無顯著差異。

這一否定性結(jié)論具有重大的臨床指導(dǎo)意義，提示對于ACLF患者，不應(yīng)常規(guī)在人工肝治療中聯(lián)合使用激素，有助于避免潛在的過度治療和藥物相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)精神和對患者安全的高度負(fù)責(zé)。

此次兩項(xiàng)研究成果同時(shí)獲得AASLD年會(huì)的認(rèn)可，標(biāo)志著我院在重癥肝病、特別是人工肝治療領(lǐng)域的臨床科研水平已得到國際同行的關(guān)注和肯定。未來，蘭州市第二人民醫(yī)院感染科/肝病科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)秉承“醫(yī)教研”協(xié)同發(fā)展的理念，勇于探索，攻堅(jiān)克難，為推動(dòng)肝病診療技術(shù)進(jìn)步、守護(hù)人民群眾肝臟健康貢獻(xiàn)更多力量。