蘭州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科為一位高齡患者完成持續(xù)性房顫環(huán)肺靜脈射頻消融術

4月16日,我院心內(nèi)科在蘭大一院楊波副教授的指導、協(xié)助下為一位78歲老年女性患者完成持續(xù)性房顫環(huán)肺靜脈射頻消融術。術中患者多種心律失常并存,心房顫動、心房撲動、房性心動過速,在CARTO三維標測下對三種心律失常全部進行消融治療。手術復雜但非常成功。
由于長期房顫心室率在120次左右,從而一定程度上抑制竇房結(jié)功能,另外老年患者自身竇房結(jié)功能低下,患者竇房結(jié)功能恢復差,患者術后為竇性心律,心率30余次/分。間斷出現(xiàn)竇性停搏,交界性心律,心室率亦為30余次/分。給予藥物提升心率、補液等對癥、支持治療。12小時后竇房結(jié)功能逐漸恢復,心率恢復至50次/分,為竇性心律。目前患者24小時總心率88583次,平均心率63次/分。
對于一些老年人房顫應提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療原則,房顫時間越長術后患者復發(fā)機率增加;甚至有些患者竇房結(jié)功能不能恢復或喪失,有可能需要植入永久性心臟起搏器治療!把握房顫的手術治療時機,有效預防因房顫引起的腦卒中發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量、改善愈后。蘭州市第二人民醫(yī)院房顫中心一直在努力!
