【醫(yī)療技術】蘭州市第二人民醫(yī)院手術麻醉科首次成功在危重患者術中實施有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測
手術麻醉,是患者邁向康復的關鍵一步,更是醫(yī)護人員與生命風險博弈的重要戰(zhàn)場。為提升患者在圍術期安全、實現個體化精準麻醉,我院麻醉科首次開展有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測技術,為手術安全加碼。這項技術的開展,標志著我院在急危重癥麻醉管理領域邁入“精準化、可視化、個體化”新時代,為患者生命安全增添一道堅實防線,為醫(yī)護人員提供更強大的決策支持!


近日,我院麻醉科為一名七旬高齡患者行有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測,該患者因膽管惡性腫瘤入住我院普外二科,既往患有高血壓,陳舊性腦梗塞病史,心功能III級,ASA分級3級,擬行膽管癌根治術,該手術是普外科領域復雜的手術之一,手術時間長、創(chuàng)傷大、術中循環(huán)波動風險極高,需嚴格精細化液體管理,特為接受該手術的患者首次全程啟用有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測技術,此項技術操作簡便,數據精準,通過實時動態(tài)數據(例如CO、CI 、SVI 、SVV、SVR 、PR 、MAP、CVP等數值),精準把控術中每一個關鍵節(jié)點,麻醉科積極配合普外二科張小強主任醫(yī)師團隊進行手術操作,使得手術安全成功,共同為患者筑起一道“生命防線”。
一、什么是有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測?
有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測,是實時評估心臟泵血功能、血管狀態(tài)及全身血液循環(huán)的“生命雷達”。通過微創(chuàng)或無創(chuàng)手段(如脈搏波形分析、超聲技術等),它能動態(tài)捕捉以下關鍵數據:
1.心輸出量(心臟每分鐘泵出的血液量)
2.血管阻力(血液流動的阻力狀態(tài))
3.組織灌注(器官是否獲得足夠氧氣與營養(yǎng))
4.液體反應性(判斷患者是否需要補液或利尿)
簡單來說,它就像一臺“實時導航儀”,幫助醫(yī)生在手術中精準掌控患者的心臟和血管狀態(tài),讓麻醉管理更科學、更安全!
二、為什么這項技術至關重要?
1.更安全的手術保障
實時監(jiān)測心臟功能,避免術中低血壓、缺氧等風險,尤其對高齡、合并心腦血管疾病患者意義重大。
2.更精準的麻醉管理
個體化調整麻醉藥物劑量和輸液方案,減少術后并發(fā)癥,加速康復。
3.更舒適的醫(yī)療體驗
通過動態(tài)數據優(yōu)化治療,減少因循環(huán)波動導致的術中喚醒或術后不適。
這項技術就像“擁有透視眼”一樣,實時感知患者的心臟和血管狀態(tài),及時應對風險,尤其對復雜手術、高齡或合并慢性病的患者,可顯著降低術中休克、術后感染等并發(fā)癥,加速康復進程。 此次成功案例是起點,非終點,我院麻醉科將持續(xù)推進有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測在各類大型手術等領域的應用,讓更多患者受益!
